أثناء أي حادث من المهم فحص المصاب جيدا من حيث العلامات الحيوية و كذا ملاحظة جميع أجزاء جسمه فقد يقطع أو يبتر جزء أو طرف منه دون أن تعلم كالأصبع, اليد أو الأذن ... وهذا يسمى الجروح النزعية و التي ينزع فيها طرف أو جزء من الجسم من مكانها بسبب إصابة.تحدث هذه الاصابات نتيجة للحوادث المختلفة كحوارث السير أو نتيجة للالات أو الاعتداءات ...

البتر قد يكون كاملا (جزء من الجسم يقطع تماما) أو جزئي (جزء من الجسم مقطوع، ولكن لا يزال معلق على باقي الجسم).

أنواع البتر أو الجروح النزعية

في بعض الحالات الأجزاء المبتورة يمكن إعادة تثبيتها بنجاح عن طريق عملية جراحية مستعجلة, و نجاحها إعادة يعتمد على:
- نوع الجزء المبتور.
- حالة ذلك الجزء.
- المدة الذي إحتفظ به بين وقت القطع و وقت إجراء العملية.
- الصحة العامة للشخص المصاب.
فكيف نقدم الاسعاف للمصاب بالجروح النزعية؟
و كيف يتم الاحتفاظ و العناية بالجزء المبتور أو المقطوع؟

أهم أجزاء الجسم التي تنتزع أو تبتر أثناء الجروح النزعية:

تعد الأطراف (الايدي, الاصابع, القدم) بصفة عامة أكثر أجزاء الجسم التي تتعرض للقطع نتيجة للحوادث المختلفة.كما يمكن أن نجد جزء من الأذن أو جزء من الانف ... مقطوع كذلك.

إسعاف الجروح النزعية:

1. فتح مجرى الهواء و فحص العلامات الحيوية (التنفس, النبض و الوعي) و إنعاشه إن كان لا يتنفس.
2. توقيف النزيف الناتج عن طريق الضغط المباشر على الجرح بضمادات أو قطعة قماش نظيفة و لفها بأربطة مع مراعاة الجزء المبتور إن كان لا يزال معلقا دون محاولة نزعه ولكن بتثبيته.
3. إذا كان النزيف شديدا جدا و مهددا لحياة المصاب كما لا يمكن وقفه فيجب الاستعانة بوضع عاصبة مؤقتة و ربطها قبل مكان الجرح و لكن ليس لمدة طويلة فقد تضر أكثر مما تنفع.
4. رفع المنطقة المصابة ما أمكن فوق مستوى القلب.
5. الاحتفاظ بالجزء المبتور جيدا إن بتر كليا(إقرأ الطريقة في الاسفل).
6. تحقق من وجود إصابات أخرى تتطلب العناية أيضا كالكسور أو جروح أخرى.
7. إمنع حدوث الصدمة برفع القدمين بوضع شيء تحتهما بشرط عدم وجود أي إصابات خطيرة في الرأس, العنق, الظهر أو في ساقيه.
إقرأ أيضا : الصدمة و كيف نسعفها و الوقاية منها
8. إبقاء المصاب دافئ حتى لا تنخفض درجة حرارته.
9. البقاء مع المصاب لغاية وصول سيارة الاسعاف و تهدئته إن كان واعيا لان الألم الناتج عن الجروح النزعية يكون حادا و مخيفا في بعض الحالات.

تضميد مكان التزيف

كيفية الاحتفاظ بالطرف المقطوع أو المنتزع:

يجب الحرص على أن يكون الجزء المبتور مصاحبا للشخص المصاب و كذا الاحتفاظ الجيد به من خلال الاجراءات التالية:

1. إزالة الأتربة و الاوساخ المتجمعة في الجزء بالاستعانة بضمادة نظيفة حتى لا يتلوث الجرح الموجود به أو غسله بالمياه النظيفة.
2. لف الجزء المقطوع في قطعة قماش نظيفة و رطبة الملمس ثم وضعه في كيس بلاستيكي محكم الاغلاق.
3. وضع الكيس المغلق في كيس آخر له ماء مثلج ثم أغلقه كذلك.
4. لا يجب أن تضع الجزء المقطوع مباشرة في الثلج دون لفه بقماش و وضعه في كيس.
5. إذا لم تجد الماء المثلج احتفظ بالجزء الملفوف في مكان بعيد عن الحرارة قدر الإمكان.
6. تجدر الاشارة أن الاحتفاظ بالجزء المبتور في مكان بارد يمكن أن يحفظ لأكثر من 15 ساعة أما إن إحتفظ به في مكان غير بارد فيكون آمن لمدة قد لا تتجاوز 6 ساعات حسب آخر الدراسات.

الاحتفاظ بالطرف أو الجزء المبتور أو المقطوع

إحتياطات:

- لا تنسى أن حياة المصاب أهم من إنقاد جزء من الجسم.
- لا تغفل عن الاصابات الاخرى التي لا تظهر كالنزيف الداخلي أو الصدمة.
- لا تحاول دفع الجزء المبتور ليعود لمكانه.
- لا تهمل أي جزء منزوع من الجسم مهما كان صغيرا (طرف من الاذن أو أصبع ...).
- لا تضع عاصبة لوقف النزيف إلا إن لم تستطع السيطرة على النزيف و كانت حياة المصاب مهددة.
وفي الاخير وجب التنبيه أن الجروح النزعية يجب إسعافها بسرعة حيث يعتمد إعادة الجزء المقطوع على التبكير في الوصول للمستعجلات.